Herniated vs pullistumalevy
  

Selkärangan häiriöt ovat yleisempää nykyisessä lääketieteellisessä käytännössä. Kaksi termiä herniated-levy ja pullistumalevy voivat kuulostaa samoilta, koska lopputulokset ovat vähän samankaltaiset, mutta sairausprosessi on erilainen. Tämä artikkeli tuo esiin näiden kahden termin väliset erot, jotka auttaisivat ymmärtämään paremmin.

Herniated-levy

Kun kiekko rappenee, vanhentavan ytimen pulposus, joka on kiekon pehmeämpi keskiosa, voi repeää ympäröivän ulkorenkaan läpi, jota kutsutaan rengasfibroosiksi. Tätä ytimen pulposuksen epänormaalia repeämää kutsutaan kiekon herniaatioksi.

Levyn herniaatio voi tapahtua missä tahansa selkärankaa pitkin, mutta yleisin sijainti on alempi lannealue alueella neljännen ja viidennen lannerangan välillä.

Kliinisesti potilaalla voi olla selkäkipuja, joihin liittyy sähköisku, kuten kipua, pistelyä ja tunnottomuutta, lihasheikkoutta, virtsarakon ja suolion ongelmia nivelen sijainnista riippuen.

Yleensä diagnoosi tehdään kliinisesti, ja MRI on hyödyllinen diagnoosin vahvistamisessa.

Potilaan hoito riippuu potilaan kokemien oireiden vakavuudesta, fyysisen tutkimuksen havainnoista ja tutkimustuloksista.

Pullistunut levy

Tässä tilassa ytimen pulposus pysyy rungon fibrosuksen sisällä eikä sitä avata. Levy voi työntyä selkäkanavaan avautumatta ja voi olla edeltäjä hernialialle. Levy pysyy ehjänä paitsi pieni ulkonema.

Syyt ovat erilaisia, mukaan lukien trauma, levyn seinämän geneettinen heikkous ja toksiinit.

Kliinisesti potilaalla voi olla voimakasta kipua, jos selkärangan hermosto, joka sijaitsee suoraan selkälevyjen takana, puristuu. Muut oireet voivat vaihdella leesion sijainnin mukaan. Kohdunkaulan selässä olevat pullistuneet levyt voivat aiheuttaa niskakipuja, päänsärkyä, kätekipuja, heikkoutta ja tunnottomuutta. Rintakehässä potilaalla voi olla selkärangan kipuja, jotka säteilevät rintakehän läpi, hengitysvaikeuksia ja sydämentykytys. Lannealueella potilas voi valittaa alaselän kipusta, suolisto- ja virtsarakon ongelmista sekä seksuaalisesta toimintahäiriöstä. Jos virtsarakon ja peräaukon sulkijalihaksen ääni vaikuttaa, siitä tulee neurologinen hätätila.

Hoito sisältää kipulääkkeitä, lihasrelaksantteja, hierontaterapiaa, fysioterapiaa ja vaikeissa tapauksissa kirurgisia vaihtoehtoja voidaan harkita.